كيف تعمل الكلية ؟
أنظر إلى الصورة أدناه ليسهل عليك الشرح بعدها


إن وظيفة الكليتان هي المحافظة على المقادير الصحيحة من الماء والأملاح المعدنية والعناصر الغذائية والأحماض داخل الجسم، والتخلص من أي مواد إخراجية مثل اليوريا أو البولينا (وهي مادة تنتج عن أيض البروتينات).
إن كليتيك تحتفظان بالتوازن أولآ عن طريق ترشيح أغلب هذه المواد وتنقية الدم منها، ثم بعد ذلك تحتفظ بداخل الدم فقط بما يحتاجه جسدك أما الباقي فيخرج مع البول.
ويجري الترشيح المبدئي على يد ملايين من الوحدات دقيقة الحجم (الكبيبات) ، ويدفع ضغط الدم السائل خلال ألسنة من الشعيرات الدموية الدقيقة تمتد داخل كل "كبيبة" لتدخل في أنبوب طويل (النفرون) ، ويصب النفرون داخل أنبوب أكبر حجمآ يقال له "الأنبوب المجمع"، والذي ينقل البول إلى مركز الخلية، ومن هناك يسير البول خلال الحالب إلى المثانة.
ووظيفة الخلايا التي تشكل جدار كل نفرون بها بروتينات وظيفتها ضخ الأملاح المعدنية والأحماض والمواد الغذائية خارج الأنبوب ثم داخل الشعيرات الدموية التي تسير بمحاذاة كل أنبوب.
وتعاود الأملاح المعدنية والأحماض والمواد الغذائية الدخول من جديد في تيار الدم لتتجول في جميع أرجاء الجسم، ولا يعاد منها مرة اخرى للجسم إلا المقدار الذي يكفي بالكاد للمحافظة على توازن المدد منها.
فمثلآ عندما لا يكون بجسمك مقدار كاف من الماء تفرز منطقة ما تحت المهاد هرمونآ مضادآ لإدرار البول ADH وهذا الهرمون يجعل جدار الأنابيب أكثر تسريبآ، وهكذا يتدفق الماء بصورة أكثر يسرآ خارج الأنبوب عائدآ إلى الدم.
وتقوم الكليتان بتصنيع هرموني "الرينين" (الكليين) و"الإريثروبويتين" (الكمون لكريات الدم الحمراء) ، ويعمل الرينين على زيادة ضغط الدم عندما تشعر الكلى بأن ضغط الدم أو أملاح الصوديوم شديد الإنخفاض، أما الإريثروبويتين فينشط إنتاج خلايا الدم الحمراء.

مرض هشاشة العظام: ليس له علاج... إذا عليك بالوقاية منه!





ما هو مرض هشاشة العظام؟هشاشة العظام هو مرض يصيب واحدة من كل ثلاثة نساء حول العالم، ويتمثل بفقدان العظام لكثافتها وتعرضها للترقق بسبب انخفاض معدل الكالسيوم. يؤثر هذا المرض والألم المصاحب له على حيوية المرأة وقدرتها على ممارسة حياتها الطبيعية بسبب ضعف العظام واحتمالية تعرضها للكسر بسهولة، إضافة إلى التغيرات التي يفرضها هذا المرض على الشكل العام للبنية، والتي تتمثل بضعف العضلات وانحناء القامة في معظم الأحيان.

ما الذي يكمن وراء هشاشة العظام؟ من المتعارف عليه أن هشاشة العظام مرض يصيب النساء البالغات بعد مرحلة انقطاع الحيض بسبب التغيرات الهرمونية التي تطرأ على أجسامهن والتي تؤثر بشكل مباشر على انخفاض كثافة العظام. إلا أن معظم النساء لا يدركن أن أحد أسباب هذا المرض قد تبدأ في منتصف العمر إذا لم يحتوي نظام المرأة الغذائي على القدر الكافي من الكالسيوم، فتنخفض بذلك نسبة هذا العنصر الهام من الجسم وتبدأ العظام بفقدان 1% من كثافتها كل عام بنسبة تتسارع إلى أن تصل إلى 30% بعد بلوغ سن الخمسين.بــالإضافــة إلى ذلك، فـإن التدخين، قـلـّة الحركة البدنية، وغيرها من العادات غير الصحية تؤثر سلباً على صحة العظام وتساهم أيضاً في مرض هشاشة العظام.
خير معلومة:مليون امرأة حول العالم يعانون من مرض هشاشة العظام وبالتالي يتعرضون للإصابة بالكسور من جراء نقص الكالسيوم!
الوقاية ثم الوقاية هي الطريق الوحيدة لتجنب هشاشة العظام. أنت بحاجة إلى الانتباه إلى غذائك وصحتك لكي تحافظي على كامل حيويتك. فإن تناول غذاء صحي متوازن غني بالكالسيوم والفيتامين Dيقيك خطورة الإصابة بهشاشة العظام في جميع مراحل حياتك البالغة، كما وأن ممارسة الرياضة (خاصةً الرياضة التي تركزّ الوزن على العظام) بانتظام تساعدك على حفظ قوتك وتعزيز عظامك لتبقى سليمة، لأنك قد تفقدين من كثافة عظامك تدريجياً إذا لم تدعمي نظامك الغذائي بالرياضة، وخصوصاً رياضة المشي والركض. من المهم أيضاً أن تتعرضي للشمس لتمنحي عظامك القدرة على اختزان الفيتامين D الذي يساعد بدوره على امتصاص الكالسيوم الموجود في غذائك ويؤمن لك عظاماً أقوى وبنية أمتن.
اهتمي بعظامك واحمي نفسك مدى الحياة.لأن نصف نساء العالم يعانون من نسبة معينة من هشاشة العظام بعد سن الخمسين، فإن أخصائيي التغذية حول العالم ينصحون النساء البالغات بتناول 1000 ملغم من الكالسيوم يومياً، وبالتعرض للشمس لما لا يقل عن 15-20 دقيقة ثلاثة مرات أسبوعياً، والقيام بالتمارين الرياضيّة معظم أيام الأسبوع لمدّة نصف ساعة على الأقل. كل ذلك من أجل بناء كتلة عظام قوية في مرحلة الشباب والمحافظة عليها خلال فترة منتصف العمر، لأن الوقاية من مرض هشاشة العظام هي علاجه الوحيد.
خير معلومة:الحصول على الكمية المناسبة من الكالسيوم يومياً هو أمر أساسي للحفاظ على عظام قوية وصحية مدى الحياة. تناول كوبين من Nestle NESVITA® Pro-Bones قليل الدسم أو خال من الدسم يؤمن 100% من احتياجات الكالسيوم لدى المرأة (ما بين 19-50 عاماً). كذلك هو يحتوي على ال CalcilockTM مزيج فريد من العناصر الغذائية التي تساعد على امتصاص وتثبيت الكالسيوم في العظام.

يعتبر التعرق ظاهرة طبيعية وضرورية لتنظيم حرارة جسم الانسان.
ويتم افراز العرق عن طريق النظام العصبي النامي(المتجانس) بعض الأشخاص قد تكونلديهم زيادة مفرطة للتعرق. تحدث زيادة التعرق في باطن اليد، باطن القدم، الإبط،الوجه، الجذع(الحوض). تبدأ هذه الحالات منذ الصغر وتستمر مدى الحياة. وهناك اسباب عديدة للتعرق منها

أسباب زيادة التعرق:

1-زيادة في(فرط) انتاج الغدة الدرقية أو أمراض الغدد الصماء.

2-عند علاج سرطان البروستاتا أو الأمراضالسرطانية الأخرى ستكون عرضة لزيادة التعرق.

3-انقطاع الدورة الشهرية.

4-القلق أوالحالة النفسية السيئة أو العصبية أو الضغط النفسي العاطفي أوالشعوربعدم الامان.

5-الإجهاد الزائد.

6-درجة الحرارة العالية الخارجية.

7-أسباب غير معروفة.

آلية التعرق:

1- تعرقا لوجه:
يبدأ التعرق من الجبهة نزولا إلى باقي الوجه.

2- تعرق باطن اليدين(راحة اليدين):

وهي أكثر الحالات انتشارآحيث يشعر المريض ان يديه رطبتان وأحيانا باردتانويشعر المصاب بحرج شديد ويضطرأحيانا إلى عدم مصافحة الآخرين أوحتى الابتعاد كليا عن الاتصال مع الآخرين.

3- تعرق الإبطين:



أيضا هذه الحالة تسبب حرجا كبيرا لأنهاتترك علامات رطبة (مبللة) وهالة بيضاء ملحية على ملابس المريض.

4- تعرق الرجلين(أخمص القدمين):وهي أقل انتشارا من غيرها، ويتركز عادة في الجذع أو الفخذين أو أخمص القدمين.

طرق العلاج:

1-إذا كانت على شكل نوبات من التعرق فيمكن التخلصمنه بواسطة:
Cyproterone Acetate Antiestrogens

2-إذا كان التعرق اساسي أوعرضي شديد فإن الطرق التالية ستاعد كثيرا في التخلص منه:

أ)مضادات التعرق للحالات الخفيفة والمتوسطة:
مثل Aluminum Chloride ويعطي مرتين إلى ثلاث مرات اسبوعيا،ويجب استعماله بشكل منتظم.

ب)شحنات كهربائية (للحالات التي لا تستجيب لمضادات التعرق):

مثل Iontophoresis:

وتتمثل هذه الطريقة في إعطاء المريض شحنات كهربائيةخفيفة من 15إلى 18ملي أمبير من مولد كهربائي في بعض مناطق التعرق على جلسات تتكررعدة مرات خلال الاسبوع وتتناقص تدريجيا إلى مرتين في الاسبوع.

لكن من مساويءهذه الطريقة أنها مكلفة ولا يمكن استعمالها في منطقة الإبط والوجه.

ت)جراحة الغدد العرقية(مفيدة للإبط):
حيثيتم جراحة الغدد العرقية خاصة في منطقة الإبط (لأن الأعصاب المسؤولة عن الغددالعرقية في الإبط لا تستجيب بسهولة إلى الأدوية)

أما الأعصاب المسؤولة عن الغددالعرقية في راحة اليد والوجه تكون أكثر قابلية بدون الحاجة إلى جراحة عامة.

ث)الحقن بمناطق العرق بواسطة البوتكس:



ويفيد هذا العلاج بشكل فعال في منطقةالإبط، باطن اليد، باطن القدم والوجه.

ملاحظة: البوتكس مادة سامة لكنها مفيدةجدا لإيقاف التعرق الشديد إذا حقنت في مناطق التعرق.

ج)العلاج النفسي
:

تأثير هذا العلاج يعتبربسيطا جدا والعلاج النفسي لا يشفي هذا المرض ولكنه يساعد في التعايش معه.

ح)العلاج البديل للتعرق الليلي:

1-تناول فول الصويا يوميآ يخفف من التعرق الليلي والحرارةالداخلية
2- تدليك سائر الجسم بقليل من خل التفاح قبل النوم .
- رائحة العرق

حمض اليوريك يترسب بين المفاصل

يمكن تشخيص مرض النقرس من خلال الأشعة

الطرق التي تجعلنا نشعر بالراحة والقوة والصحة طوال اليوم؟

1. اتبع الوصفة الطبية الشهيرة... احصل علي قدر كبير من الراحة وتناول نظاما غذائيا متوازنا, وقم بأداء التمارين.

2. ابدأ بالإحماء: أعط نفسك 15 دقيقة زيادة كل صباح قبل أن تبدأ يومك, وبهذه الطريقة لن تشعر بالتعب والعجلة.

3. تناول إفطار مكونا من ثلاثة عناصر, وذلك بان يحتوي الإفطار علي ثلاثة مكونات هامة وهي: الكربوهيدرات والبروتينات والدهون، أنت بالتأكيد لا ترغب في إضافة الدهون علي مائدة الإفطار, فسوف تكثر من الكربوهيدريت وتقليل من الدعون قدر الإمكان, حتي حبوب الإفطار التي تحتوي علي كربوهيدرات مركبة (مع اللبن) مصدر من مصادر البروتين يمكن ان تكون بدراية جيدة ليومك. كما يعتبر العيش المحمص والفطائر الصغيرة مواد غنية بالكربوهيدرات المركبة, بالنسبة للبروتينات فقد ترغب في تناول زبادي قليل الدسم والجبنة القريش او شريحة صغيرة من الدجاج او السمك.

4. كن علي علم بالاعمال التي ستؤديها, فإذا لم تعلم الاعمال الواجب عليك إتمامها, فمن المحتمل ان تصاب بالارهاق قبل اتمامها.

5. تجنب ما يرهقك ويبدد طاقتك: إذا ظهرت لديك مشكلة بالعمل او مشكلة عائلية, فيجب عليك حلها. إذا لم تتمكن من حل مشكلاتك يقترح علي الاقل إجازة وتبعد عن المشكلة, فإذا كنت ترهق نفسك بالعمل في وظيفة أضافية فاتركها او خد أجازة منها.

6. أغلق التلفاز لكي تحصل علي الطاقة، فمن المعروف عن التلفاز انه يسبب الخمول والنعاس للناس.

7. قم باداء التمارين الرياضية لتمدك بالطاقة فعلا, وتؤيد كثير من الدراسات هذا الراي.

8. تذكر ان تكون أمينا مع نفسك: يمكن ان تعتاد علي اداء التمارين المفيدة بشكل ينطوي علي قدر من الخطورة و وإذا لم تكن أمينا مع نفسك بخصوص ما يشعر به جسمك فانك قد تفرط في اداء التمارين اكثر مما يحتاج جسمك.

9. قم بعمل كل شي علي حدة: قم باعداد قوائم, ففي كثير من الاحيان يشعر الناس بالاجهاد لانهم يفكرون كالاتي: لدي أعمال كثير اقوام بها ولا أعلم من اين ابدا؟ انك بتحديدك لاهدافك وتقييمك لتقدمك باستخدام قائمة الأعمال التي أعددتها بنفسك يمكن أن تحافظ علي تركيزك و طاقتك.

10. تناول وجبة واحدة كل يوم إذا كنت تشعر بالذنب بشان عدم تناول الوجبات سواء كانت تتبع نظاما غذائيا أو لا تحرص علي تناول الطعام كما يجب و ينصح بتناول مكمل غذائي غني بالفيتامينات والمعادن. وقد يتسبب سوء التغذية في الإجهاد و ويمكن للمكمل الغذائي أن يعوض جسمك عن العناصر الغذائية التي يحتاجها, ولكن لا ينتظر من الفيتامين أن يمنحك طاقة فورية.

11. عود جسمك أن يحدد الوقت و فالساعة البيولوجية تعمل وكأنها ساعة داخلية بأجسامنا علي رفع وخفض ضغط الدم و ودرجة حرارة الجسم في أوقات مختلفة علي مدار اليوم و وهذه العملية الكيميائية تسبب (التغيرات) التي نشعر بها من الإحساس بالتنبيه الي الإحساس بالخمول الذهني والبدني.

12. امتنع عن التدخين, لكن اضف هذا السبب لقائمة الاسباب التي يوردها لك الاطباء للاقلاع عن التدخين: التدخين يسبب أثار عكسية لوصول الاكسجين الي الانسجة, والنتيجة هي الاصابة بالإجهاد.

13. اجعل التمارين الرياضية نشاطا متكرر طوال اليوم و سواء كنت تؤدي التمارين في الصباح الباكر او في موعد الغذاء او في المساء.

14. توخ الحذر إذا كنت تحاول إنقاص وزنك: فإذا كنت بدنيا ونحتاج لإنقاص وزنك 20% أو أكثر من وزنك، فان إنقاص الوزن سيفيدك جدا. بالطبع ينبغي عليك إتباع نظاما مناسبا بالإضافة ألي ممارسة التمرينات، وذلك لان إنقاص وزنك بسرعة لا يعد أمرا صحيا ويسبب لك الاجهاد.

15. قلل من ساعات نومك, فان الإكثار من أي شي – حطي النوم – لن يفيدك: إذا كنت تنام لساعات أطول من الطبيعي فسوف تشعر بالإجهاد والترنح طوال اليوم وعادة ما يكون النوم لفترة تتراوح بين 6 أو 8 ساعات كافية لأغلب الناس.

16. خذ نفسا عميقا وفقا لأراء الأطباء والرياضيين, فهذا يعد أفضل الطرق للاسترخاء واستعادة الطاقة في نفس الوقت.

17. تناول وجيه غذائية خفيفة حتي لاتشعر برغبة شديدة في النوم علي مكتبك بعد الغذاء.

18. اجعل وجبة غذائية اكبر وجبة في اليوم: إذا لم تكتف بالوجه المكونة من الحساء والسلطة وثمرة فاكهة, فيقترح ان تكون أكبر وجبة في يومك هي الغذاء, وتتبعها بالمشي لمدة 20 دقيقة.

19. خذ استراحة من العمل, ففي حالات كثيرة تكون العطلة امرأ إجباريا تقريبا: إذا لم تحظ بعطلة منذ فترة طويلة فان استراحة من العمل قد تكون منشط الحيوية والطاقة المناسبة لك وتلك نصيحة جيد حقا.

20. لا تقلل من ساعات نومك: لا يمكن إشعال الشمعة من كلا طرفيها ؛ إي لا يمكنك الذهاب للفراش قبل الثانية صباحا والنهوض منه في الخامسة فجرا؛ فان ذلك سوف ينهك قواك, فلا تقلل ساعات نومك عن المعدل الطبيعي.

21. حول مشاعرك السلبة الي طاقة: ان المشاعر القوية تسبب الارهاق الذهني, ولكنها قد تسبب الإجهاد البدني أيضا,فقط قم بإعادة توجيه مشاعرك مثل الغضب, ووجه هذه الطاقة لعملك او للتمارين الرياضية.

22. ضبط الإضاءة: إذا كانت الإضاءة في منزلك معتمة فسوف تشعر بالإجهاد, ويقترح بدخول ضوء الشمس إلي منزلك.

23. حدد لنفسك هدفا: أن بعض الناس يحتاجون لحدود زمنية لمواصلة تقدمهم في الحياة, إذا كنت من هؤلاء الناس فضع لنفسك حدودا زمنية قصيرة وأخري طويلة, حتي لا تتحول اي منها الي عادة روتينية.

24. خذ حماما باردا حينما تشعر بالاجهاد, ويكفي التوقف عن العمل وقتا كافيا لرش قطرات الماء البارد علي وجهك.

25. أكثر من شرب الماء بكميات كبيرة قبل ان تخرج لتقضي يوما في الشمس الحارقة او تبذل مجهودا بدنيا.

26. أعد التفكير في الأدوية التي تتناولها إذا كنت بحاجة لتناولاها أم لا. إذا لم تكن محتاجا لها فسوف تندهش من تأثير تقليلك لجرعات بعض الادوية او الامتناع عنها تماما.

27. إذا شعرت بالراحة بفضل التدليك فواظب عليه, فلا أحد ينكر فضل التدليك وحمام الساونا وحمامات البخار في اراحة الجسم.

28. غير من روتين حياتك: ان ابسط التغييرات يمكنها ان تجعلك تشعر بتحسن, فعلي سبيل المثال: إذا كنت تبدا يومك بقراءة الجريدة فجرب ان تبدا بقراءة عمل مهم, وإذا كنت تتناول السمك في وجبة الغذاء كل يوم اثنين فجرب الدجاج بدلا من السمك.

29. قلل من تناول الكافين, فان فنجانا م القهوة قد يجعلك مفعما بالحيوية في صباح اليوم, ولكن ما تنتهي فوائده عند هذه المرحلة.

30. اجعل ذهنك متفتحا للطاقة: ان الافكار التي يقبها عقلك هي التي يتبعها جسمك. من المفاهيم المقبولة حاليا ان العقل يمكن ان يورث علي الجسم.

31. فكر بإيجابية: هذه نصيحة يتبعها أبطال الرياضة كما يتبعها المسؤولون التنفيذيون في الشركات الناجحة, وينبغي عليك ايضا اتباعها. من المهم ان تفكر بايجابية و فحينما تتعثر في بركة كبيرة من الماء اثناء ممارسة الرياضة المشي لمسافة طويلة, فلا تقول لنفسك: (انني سأصاب بالبرد والاجهاد), فينبغي عليك ان تفكر في الجوارب الصوفية التي تريديها للحمايةو الدفء.

32. كن واثق إذا شعرت انه بامكانك القيام بالعمل,فسوف تتوفر لديك الطاقة لادائه وبمجرد ان تثبت لنفسك انك تملك الطاقة سوف تكون أكثر ثقة بنفسك.

يساعد العلاج بالماء على الشفاء فى كثير من الامراض, واستخدام الماء فى العلاج ليس الا جزءا من العلاج وليس العلاج كله. ويخطئ كل من يظن امكان استخدام الماء فقط فى العلاج والشفاء من الامراض.

والماء من الاشياء الطبيعية والمتوفرة, ومن السهلل على ربة البيت ان تلم بها وان تكتسب خبرة باساليب العلاج بالماء, وان تمارسها فى محيط العائلة عندما يصاب احد افراد اللاسرة بمرض حتى ياتى الطبيب ويفحص المريض ويقرر العلاج اللازم له، ويجب عدم التقليل من شان العلاج بالماء فقد تكون كمادات المياه الباردة منقذة لحياة طفل يعانى من ارتفاع شديد فى درجة الحرارة, وقد تكون اللبخات الساخنة منقذة لحياة مريض يعانى من دماميل وخراريج متقيحة.

ويجب اتباع قواعد العلاج بالماء والالتزام بها، فليس المزيد من العلاج ياتى بمزيد من الفائدة، فمثلا لايجوز اطالة مدة الحمام الى اربع او خمس دقائق, ولا يجوز استعمال اللفات الرطبة اكثر من اللازم لان مثل هذا الاجراء يشبه تماما من يشرب زجاجة العلاج دفعة واحدة بدلا من الاكتفاء بملء ملعقة واحدة اعتقادا منه ان ذلك سوف يجلب الشفاء سريعا، ويجب القول بان الامر متروك لتقدير الطيب المعالج فى تجاوز القواعد العامة وذلك لان الطبيب لا يعالج المريض فقط بل المريض فقط بل المريض كله, فقد تكون بنية المريض مثلا ضعيفة او تكون عنده مضاعفات اخرى فى الكبد او الكلى او القلب مثلا تتطلب احتياطات معينة اثناء العلاج وقد يكون سن المريض ومزاجه وبنية تختلف عن مثيلاتها فى الاشخاص الاخرين. وفى هذا التمييز والتقدير المصيب, تتجلى من مقدرة الطبيب وبراعته وحكمته.

ولو كان الطب كما يتصوره بعض العامة عبارة عن قاموس للامراض وما يقابلها من ادوية تستعمل فى كل الحالات لما كان هناك لزوم للاطباء على الاطلاق, وقد تمكن العلم الحديث من استخدام الكمبيوتر والعقول الالكترونية فى كل المجالات الا فى مجال تشخيص الامراض ووصف العلاج لان ذلك يجب ان يترك لتقدير الطبيب وتصرفه, فكثيرا ما توجه الى الاطباء اسئلة كثيرة مثل: ما هو احسن دواء للربو ؟ او ما هو احسن علاج للروماتزم؟ ومثل هذه الاسئلة لا يمكن الاجابة عنها, وهى تدل على تفهم خاطئ للطب وعمل الاطباء. فلا يجب ان ينظر الى الطب على انه قواعد هندسية ومسائل رياضية وقوانين جامدة, ولكن كل ذلك يمكن ان يطوع تبعا لحالة المريض وتقدير الطبيب لها.

توصلت دراسة طبية كندية إلى أن التحفيز الطبي للطلق الاصطناعي بعملية الولادة تزيد مخاطر حدوث انسداد السائل السلوي، الذي ينتجه غشاء السلي المبطن للمشيمة والمفرز للنخط.


الصورة للتوضيح فقط

وأجرى الدراسة فريق بحث كندي من معاهد أبحاث الصحة الكندية بقيادة الدكتور مايكل كريمر من جامعة مكغيل، ونشرت بالعدد الأخير من مجلة "لانسيت" الطبية، وأصدرت المعاهد خلاصة لها أتاحتها يوريكاليرت.

حالة نادرة وخطيرة
والمعلوم أن انسداد السائل السلوي (afe) -الذي تبقى مسبباته مجهولة- من مضاعفات الولادة النادرة لكنها خطيرة وقد تكون مميتة, فهو أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الولادة بالبلاد المتقدمة، ومسؤول عن سبع من كل 44 من وفيات الولادة المباشرة بكندا بين 1997 و2000.
ونظرت الدراسة، التي شملت قطاعا سكانيا كبيرا، في الارتباط بين انسداد السائل السلوي وبين الحث الطبي (بالعقاقير) للطلق الاصطناعي أثناء الولادة لدى مجموعة من ثلاثة ملايين ولادة بالمستشفيات الكندية، على مدى 12 عاما ابتداء من 1991.
مخاطر مضاعفة
يقول المدير الأكاديمي لمعهد التنمية البشرية وصحة الطفل الدكتور كريمر إن نتائج الدراسة الجديدة أكدت فرضية الارتباط بين استحثاث الطلق طبيا (اصطناعيا) وبين ازدياد مخاطر حدوث انسداد السائل السلوي, الذي يبقى مع ذلك حالة نادرة الحدوث, فمن بين 180 حالة كانت هناك 24 حالة مميتة فقط.
وتتعرض الأمهات اللاتي تتلقين عقاقير استحثاث الطلق الاصطناعي لضعف مخاطر حدوث انسداد السائل السلوي مقارنة بالأمهات اللاتي لم تتلقين تلك العقاقير.
أما بالنسبة لحالات وفيات الولادة، فإن الأمهات اللاتي تلقين الطلق الاصطناعي هن أكثر عرضة لها بثلاث مرات ونصف، مقارنة بالأمهات اللاتي لم يتلقين ذلك.
ويعتبر خبراء كالدكتور جوزيف شوستر أن دراسة الدكتور كريمر أسفرت عن اكتشاف سيفيد الأطباء الذين يقدمون الرعاية الطبية للحوامل، حيث أنهم سيصبحون على وعي بالمضاعفات المحتملة في حالة استحثاث الطلق الاصطناعي.
عوامل أخرى
كذلك وجد فريق البحث عوامل أخرى متعددة ذات ارتباط بمعدلات أعلى لحدوث انسداد السائل السلوي، ومنها الحمل بتوائم، وارتفاع سن الحامل (35 عاما أو أكثر)، والولادات القيصرية أو المهبلية (بمساعدة آلية)، ومضاعفات التشنج النفاسي، وفرط أو زيادة السائل السلوي، والوضع غير الطبيعي للمشيمة أو انفصالها، وتهتك عنق الرحم أو تمزق الرحم.
ورغم أن ازدياد مخاطر انسداد السائل السلوي لدى الوالدات بدرجة مطلقة هو احتمال ضئيل جدا (أربع أو خمس حالات وحالة واحدة أو حالتين مميتتين بكل مائة ألف ولادة بالطلق الاصطناعي)، ومن غير المحتمل أن تؤثر بقرار استحثاث الطلق الاصطناعي في وجود مؤشرات إكلينيكية قاطعة، ينبغي للحوامل والأطباء أن يكونوا جميعا على وعي بهذه المخاطر إذا كان القرار اختياريا.